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依托咪酯
中青报·中青网记者李超实习生曹伟
引言
6月26日是国际禁毒日，去年6月也是我国第14个全民禁毒宣传月，主题是“防范中学生抗生素滥用”。本版从明天起将相继推出中青报·中青网记者的深度调查系列报导。
记者发觉，部份麻精药品花样迭代、各种伪装，让好奇心重、想“玩”刺激的中学生，一不留神便沉入抗生素滥用的深渊。
我国对涉麻精药品等成瘾性物质滥用犯罪，始终保持打击高压态势。近日，国家药品监督管理局、公安部、国家卫生健康委联合发布公告，将右美沙芬、含地芬诺酯复方剂型、纳呋拉啡、氯卡色林纳入第二类精神药品目录，自去年7月1日起实施。
这给在白色地带卖“致幻药”、打“擦边球”的人画出了红线，也警醒父母、学校和社会各方力量，共同为中学生构筑禁毒防线，提高中学生识毒、防毒、拒毒能力，确保年青一代朝气蓬勃，向下向善，健康成长。
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“我头好晕，打字看不清字母，还是打电话吧。”
在电话中，一名来自广东的电子烟买家表示吸了几口“上头电子烟”，脑子不清醒。他沉默片刻，发出一阵轻笑，此后一阵粗重的气短。
“我最痛恨在我‘飞’的时侯谈生意了，一点都不清醒。”他抽了自己两巴掌，即便已神志不清。
这是前不久中青报·中青网记者暗访时遇见的一个场景。当时，这名年青的店家王小栋（化名）正在吸食一款名叫“替来他明”的电子烟。
据了解，“替来他明”是一种兽用麻醉剂，主要用于宠物或大型植物麻醉。目前，“替来他明”尚未列入国家管制目录，但其物理结构式及摄取后肌体反应与可卡因可卡因（K粉）相像。正因这么，有不法分子将“替来他明”冒充可卡因销售。
汉中医科学院附属三院副主任王志萍表示，大多数麻精药品对人体形成的影响都是“先激动、再抑制”。“先激动”是指不法分子在吸食麻精药品观后感觉到“嗨”，有显著的激动感。达到一定剂量后，麻精药品才能对人体形成抑制作用，也就是麻醉。为此，假如过量吸食麻精药品，有与传统海洛因相像的害处性，可作用于呼吸、心血管、神经等系统中，对人体形成不可逆的害处，如致幻、神志不清、昏迷、呼吸暂停、窒息死亡等严重后果。
近些年来，在全省依法从严严打可卡因犯罪的高压态势下，传统可卡因销售渠道逐渐回升，麻精药品等成瘾性物质被不法分子作为可卡因取代物滥用的情况频发，相关案件数目下降较快。从2023年6月开始，中青报·中青网记者在有关部门的支持下，深入调查这种暗藏在阴影下的交易，抽丝剥茧阐明麻精药品的成瘾问题，并找寻其对中学生身心成长的影响。
不断迭代的麻精药品
平常，王小栋的同学圈主要售卖“笑气”，每次发同学圈，他都只配一张q版人物吹气球的动漫。“笑气”又名一氧化二氮，是一种无色、味甜的二氧化碳。
最开始，“笑气”作为麻醉剂，运用在医疗上。那些年来，“笑气”在一些中学生中悄悄流行，并让不少人陷入其中。众所周知，直接、大量无节制地吸食“笑气”就会成瘾，对身体的害处堪称贩毒。
自诩大二中学生的王小栋还有一个“副业”，就是售卖电子烟，他平常搬去河南安徽。
最初，中青报·中青网记者接到群众反映，与王小栋接触时了解到，他手上有一批依托咪酯电子烟，想买的人可以到南昌提货，每位烟弹价钱是600元，假如需求量大还可以送货到附近城市。据悉，他手上还有“美托”“丙帕”“飞鸟”“T3”等其他“上头烟”品种。记者查询了解到，“美托”是美托咪酯，“丙帕”是丙帕酯的代称。
开发于1964年的依托咪酯具有镇定催眠活性，医学上通常用于静脉局麻诱导或麻醉辅助。现实中，有些不法分子借助依托咪酯的麻醉疗效，将其作为可卡因取代品滥用。
涉毒人员会把依托咪酯添加在香烟烟丝中，或添加在电子烟油中，以电子烟的方式来吸食。2023年9月，国家药监局、公安部、国家卫生健康委联合发布相关公告，将依托咪酯纳入第二类精神药品目录，自2023年10月1日起实施。
列管以后，记者寻问王小栋手上是否还有“依托”，对方回复：“‘依托’不要玩，害人的，被抓到就是按涉毒处理。‘依托’利润超级大，而且风险很高，如今就敢赚擦边的钱，少赚点无所谓。”
值得关注的是，美托咪酯和丙帕酯的物理结构与依托咪酯极为相像，也具有诱导麻醉和镇定毒理作用，见效快，维持时间短，毒理活性高。好在去年7月1日开始，美托咪酯、丙帕酯也将被列管。
最初，王小栋推介美托咪酯时还没有被列管，他表示美托咪酯与依托咪酯“效果一样”。“美托”是20毫升起售，300元1毫升。“给你卖500元一个（烟弹）的友情价，很容易就出手了，和同学（一起）玩，20毫升几天就玩完了。”
记者调查发觉，在互联网上，有些店家不卖列管类电子烟，却打着“擦边球”贩卖有同样害处的致幻类药品。一名堪称“自己调配药片”的店家竭力推销一款叫作“黑神”的药片，是“私人实验室研发，走的是未纳入监管的那条路，疗效杠杠的”，价钱为4颗1000元，买家发来的测评体验也是“吸引眼珠”，例如“会觉得和现实脱轨，记忆映射现实重叠，觉得全世界的景物都在欢畅，没有恐惧，只有快乐……”
神秘的“埋包”交易
王小栋隔三岔五向记者推介“飞鸟”，表示这是一种新款，“（疗效）差点意思”，须要有良好的环境能够形成剌激的反应。随即，他还提供了顾客“体验反馈”的陌陌截图。
他介绍，“飞鸟”10毫升起卖，每毫升210元，可以直接快件，其他品种要走货运。
不过，他再三指出，第一次线下“只埋包（嫌犯将海洛因埋放地点告知购毒人员让其自取——记者注），不碰面”，“要的话通知我”。
他让记者到四川省宣城市进行“交易”。他说，假如线下交易，一个“飞鸟”烟弹要500元一元300粉，两个800元。假如快件发货，10毫升烟油2500元，每位烟弹1毫升烟油，相当于250元一个烟弹。
5月8日，记者驱车来到宣城市暗访。为了避免交易被“追踪”，王小栋特地让记者发他500元的支付宝口令红包，收到口令以后才发来一个公汽站的定位。
随即，他还发来一段约1分钟的视频，显示从公汽南站到埋包地的路线和埋包的具体过程，埋包地就在离公汽站约15米的草皮窨井旁，电子烟弹用红色手纸包裹，用一块青砖压着，周围是一片工地。
当记者驱车赶赴该位置时，发觉这块地方人烟少见，路灯狭小，极少有汽车行人通过。
记者根据视频的指引进行找寻，果然找到一块青砖，掀开来是用红色手纸包裹的电子烟弹，上面的烟油是焦黄色，有淡淡的果香气。
记者发消息告诉王小栋已领到货，对方回复：“记得躺下边听音乐边玩，这个品种对环境要求比较高。”
2023年9月，在依托咪酯还未列管之前，一名来自广东九江的“上头电子烟”卖家表示，可以同城或附近城市配送电子烟，但须要先收钱，他把顾客要的货放在指定位置“埋包”，照相给顾客去自取。
多名网上的“上头电子烟”卖家说“埋包”很安全。但记者与她们电话联系时，她们反复试探记者要货的目的，并咨询职业、年龄。一个买家表示：“怕你是警员，也怕你是不想买存心来捣乱的。”
成瘾性物质花样翻新，必须直面新挑战
5月9日，记者委托福建某公安局禁毒部门对“飞鸟”电子烟进行鉴别。三天后，鉴别结果显示该电子烟中富含“氟胺酮”类似物。
据了解，公安部、国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局曾联合发布公告，即将新增列管氟胺酮等新精神活性物质，自2021年7月1日起实施。
与氟胺酮相比，“飞鸟”电子烟的分子结构进行了微调。
值得关注的是，新精神活性物质氟胺酮的分子结构与吗啡（K粉）高度相像。
自1970年被批准用于麻醉剂后，海洛因因其超大剂量使用会形成强烈的欣快感，在此后的几六年中，成为英国和法国流行的新型海洛因，并逐步在全球范围内漫延。目前，各国都已将海洛因列为管制药品。
实际上，不管“替来他明”，还是“飞鸟”，它们的分子结构都与贩毒吗啡（K粉）类似。
湖南一位具有10多年禁毒工作经验的警察说，新型海洛因伪装手段多，变化速率快，具有相像疗效但仍未被列管的取代物质又在市场上频繁出现。防治严打新型可卡因的取代滥用，须要加强力度对这种新发觉的物质推行“整类列管”“全系列列管”，对具有相同基础结构物质的“衍生品”也要纳入管制。这么前对整类芬太尼类物质、整类合成大麻素类物质进行列管。这样能够最大程度上去除不法分子轻微改变物理式能够规避管制的可能性，破解过去“逐一列出”“事后立法”的困局。
面对国外外涉麻精药品等成瘾性物质快速漫延带来的新挑战一元300粉，国家相关部门也是重拳出击。
6月19日，国家禁毒委员会办公室举行新闻发布会，通报全省禁毒部门认真贯彻习近平总主任关于禁毒工作重要指示精神，深入举办禁毒“清源断流”行动、涉麻精药品等成瘾性物质专项整治等工作情况及取得的成效。
面对新挑战，列管依托咪酯等10种麻醉药品和精神药品，布署举办芬太尼、依托咪酯等麻精药品和“笑气”等成瘾物质专项整治。去年以来，又列管右美沙芬、复方地芬诺酯等4种麻精药品，深入举办涉麻精药品等成瘾性物质违规犯罪严打治理专项行动。
2023年10月以来，全省抓获涉依托咪酯违规犯罪案件8667起，抓获依托咪酯滥用人员6.8万名。去年以来，调整向特定国家（地区）出口易贩毒物理品品种目录，新增24个管制品种，推行最严格的管控举措遏止贩毒活动。